mai 16, 2022

Nettnord.no

Næringsnett Nord-Troms

La miopía multiplica hasta tres veces el riesgo de padecer glaucoma

Hva er forholdet mellom nærsynthet og glaukom?

Av dem alle er noen aspekter knyttet til glaukomsom dens stille fremskritt, den tap av perifert synsfelt som det medfører eller at forhøyet intraokulært trykk er hovedrisikofaktoren. Men mer ukjent er det nære forholdet til denne sykdommen med noen systemiske patologier, som f.eks diabetes eller hypertensjoneneller oftalmologisk, som f.eks nærsynthet

I denne forstand husker Aitor Fernández, en glaukomspesialist ved Miranza IOA, at de alle er viktige risikofaktorer, og at det må vies like stor oppmerksomhet til dem alle for å forhindre synstap fra glaukom, som til å begynne med går ubemerket: «personer med nærsynthet bør vite at de er en del av en betydelig risikogruppede samme som de i høy alder, med en familiehistorie eller med høy IOP”, avslutter han.

Og på spørsmål om nærsynthet medfører denne risikoen, Elena Arrondoen spesialist ved IMO Grupo Miranza, forklarer at «selv om risikoen påvirker enhver nærsynt person, er det sant at den øker når graden av nærsynthet øker, og kan påvirker 12 prosent av myopes på 6 eller flere dioptrier og skyte opp til 80 prosent ved svært høy nærsynthet, ifølge noen studier og til en viss grad ser vi i våre daglige konsultasjoner, forklarer spesialisten.

Av denne grunn ber Miranza oftalmologene personer med nærsynthet, spesielt over 6 dioptrier, gjennomgå regelmessige kontroller som inkluderer alle nødvendige tester for å diagnostisere eller utelukke eksistensen av glaukom. M. Jesus Chavesfra Vissum Grupo Miranza, spesifiserer at «nærsynte pasienter bør periodisk gå til en vurdering av intraokulært trykk, fundusundersøkelse (netthinne og synsnerve), pachymetri (tykkelse på hornhinnen) og synsfelt”. Ifølge spesialisten, «ved mange anledninger er oppfølgingen av disse pasientene fokusert på netthinnelesjoner som er typiske for høy nærsynthet, og det er lett at forebygging av glaukom blir glemt. Det er faktisk våre andre netthinnespesialister som ofte henviser oss til disse pasienter med risiko for kontroll og oppfølging«.

READ  SpaceXs Starship SN9-prototype starter motorene for første gang

Legen legger særlig vekt på sterkt nærsynte pasienter som har gjennomgått brytningsoperasjoner, siden «selv om de ikke lenger trenger briller, er øyet deres fortsatt anatomisk nærsynt, og av denne grunn må de også gjennomgå kontroller og glaukomstudietester». Øyelegen bemerker at det er hos disse pasientene «som vi ofte oppdager mer avanserte tilfeller av glaukompå grunn av at de har sluttet med sine revisjoner etter å ha gjennomgått operasjon”.

Vanskelig diagnose

Og hvis tidlig diagnose av glaukom allerede er vanskelig i seg selv, siden sykdommen gir ikke tydelige symptomer for pasienten i de tidlige stadiene, diagnosen av patologien er komplisert når det er nærsynthet involvert. I følge Arrondo, «hos disse pasientene kan trykket være normalt, og i tillegg er synsnerven deres vanskelig å vurdere fordi de er øyne som ofte har mye patologi i fundus, noe som gir en annen vanskelighetsgrad til diagnosen. .»

Spesialisten forklarer at synsfeltet til disse pasientene «kan ha endringer på grunn av nærsynthet som på samme måte kan forvirre oss, mens på den annen side netthinnen kan få endringer som kan se ut til å være årsaken til pasientens synstap – selv uten at det er disse som tar fra synet hans – som ofte forsinker diagnosen».

I tillegg er avbildningstester, som optisk koherenstomografi eller OCT av synsnerven, også en forvirrende faktor fordi disse testene ikke er designet for nærsynte øyne, siden de er basert på sammenligning av synsnerven med «standard» mønstre. ”, som ikke samsvarer med synsnerven til en nærsynt pasient.
For alt dette, ifølge Chaves, «Glaukom assosiert med høy nærsynthet er en av de mest underdiagnostiserte sykdommene i oftalmologi». Den teknologiske utviklingen tyder imidlertid på at denne trenden kan endre seg. Etter Aitor Fernández oppfatning, takket være mulighetene som tilbys av kunstig intelligens, dyp læring og big data, «all informasjonen som vi har samlet inn eller nå samler om øynene til disse pasientene – campimetri, optisk koherenstomografi, retinografier. .- Det vil ikke ha vært forgjeves om noen år, når en stor oftalmologisk algoritme vil kunne skjelne mønstre, observere forskjeller og gjøre klassifiseringer der vi ikke er i stand nå, på grunn av den store mengden data som menneskehjernen er ute av stand til å håndtere».

«Kort sagt, med kun et fotografi av synsnerven, vil øyelegen ha større sannsynlighet for å stille en korrekt diagnose enn i dag og med en intrapersonlig skjevhet på 0, gitt at pasientorientert teknologi vil støtte oss i screening og vil tillate oss for å øke frekvensen av diagnostiserte pasienter, noe som påvirker disse dataene fra første minutt inn forbedre folks visuelle helse«, avslutter han.

Uansett er det viktig at nærsynte pasienter tar hensyn til denne risikofaktoren og går til regelmessige kontroller. «Dette er pasienter som også utvikler seg mye raskere og med mer sentrale defekter enn andre pasienter og som trenger svært lave intraokulære trykk for å bli kontrollertsom er vanskelig å oppnå mange ganger, selv med kirurgi”, advarer Arrondo.

Derfor kan diagnostisering og behandling av disse pasientene i tide og gjennomføring av en uttømmende oppfølging av utviklingen deres være nøkkelen, på grunn av vanskeligheten med å diagnostisere og progresjonen av nærsynthet, som ofte fører til at de fortsetter å miste synet ved normale trykknivåer. som ikke forekommer hos andre glaukompasienter.

Selv om den kan inneholde uttalelser, data eller notater fra helseinstitusjoner eller fagpersoner, er informasjonen i Medisinsk skriving redigert og utarbeidet av journalister. Vi anbefaler leseren at eventuelle spørsmål knyttet til helse konsulteres med helsepersonell.